Глобальное распространение туберкулеза

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом в РФ как и во многих странах мира остается стабильно напряженной. Туберкулез присутствует везде в мире.

В 2015 году во всем мире туберкулезом заболели 10,4 миллиона человек и 1,8 миллиона человек (в том числе 0,4 миллиона человек с ВИЧ) умерли от этой болезни. Среди заболевших - 1 миллион детей (0–14 лет) и 170 000 детей (не считая детей с ВИЧ) умерли от этой болезни.

В 2015 году наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом произошло в Азии — 61% новых случаев. Далее следует Африка, где имело место 26% новых случаев.

Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире. Более 95% случаев смерти от туберкулеза происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.

Туберкулез поражает преимущественно взрослых людей в их самые продуктивные годы. Однако риску подвергаются все возрастные группы.

У людей, инфицированных ВИЧ, вероятность развития активной формы туберкулеза возрастает в 20–30 раз. Более высокому риску развития активного туберкулеза подвергаются также люди, страдающие от других нарушений здоровья, ослабляющих иммунную систему организма.

Употребление табака значительно повышает риск заболевания туберкулезом и смерти от него. Более 20% случаев заболевания туберкулезом в мире связано с курением.

По оценкам экспертов, за период с 2000 по 2015 год благодаря своевременной диагностике и комплексному лечению туберкулеза было спасено 49 миллионов человеческих жизней.

В России в 2015 г. показатель общей заболеваемости туберкулезом уменьшился на 3,0% по сравнению с 2014 годом. Пик заболеваемости туберкулезом пришелся на возраст 25-34 года среди женщин и 35-44 года среди мужчин. Мужчины составили 68,2% впервые заболевших туберкулезом в 2015 году.

В 2015 г. отмечался рост показателя «заболеваемость туберкулезом», то есть новых случаев заболевания, в Уральском ФО на 4,3% и 21 субъекте России: Астраханская, Кемеровская, Кировская, Костромская, Курганская, Магаданская, Свердловская, Томская, Тульская, Ульяновская, Челябинская области; республики Алтай, Ингушетия; Удмуртская, Чеченская республики; Алтайский, Забайкальский, Пермский, Приморский, Хабаровский края; Чукотский АО.

Показатель заболеваемости туберкулезом детей в возрасте 0-14 лет и подростков в возрасте 15-17 лет в РФ в 2015 году уменьшился на 6,1% и 3,4% по сравнению с 2014 годом, соответственно.

Большую роль в распространении туберкулеза и увеличении общего числа больных играет поздняя диагностика туберкулеза из-за несвоевременности обращения пациента за медицинской помощью и отказ от терапии или самовольное прерывание лечения несознательными больными!

По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) к 2020 году в Мире появится еще 200 млн. чел. - новых случаев туберкулеза и 70 млн. чел. умрет от этой инфекции.

Улучшение глобальной ситуации по туберкулезу зависит от продвижения вперед в деле профилактики и лечения заболевания во всех странах.

Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза, принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2014 года, представляет собой концепцию, позволяющую странам положить конец эпидемии туберкулеза, снижая заболеваемость туберкулеза и смертность от него, а также значительно сокращая катастрофические расходы.

Она включает в себя целевые показатели глобального масштаба по сокращению смертности от туберкулеза на 90% и уменьшению числа новых случаев заболевания на 80% за период с 2015 по 2030 год, а также по обеспечению того, чтобы ни одна семья не несла разорительных расходов в связи с туберкулезом.

С 2000 года заболеваемость туберкулезом в мире снижалась в среднем на 1,5% в год. Для достижения контрольных показателей на 2020 год, предусмотренных Стратегией по ликвидации туберкулеза, эти темпы снижения необходимо ускорить до 4–5% в год.

Одна из задач в области здравоохранения в рамках недавно принятых Целей в области устойчивого развития заключается в том, чтобы к 2030 году покончить с эпидемией туберкулеза.