Эпидемический сыпной тиф — инфекционное заболевание, возбудителем которого является риккетсия Провачека . Заболевание является классическим трансмиссивным антропонозом. Источником инфекции обычно служит человек, больной эпидемической или спорадической рецидивной (болезнь Брилля — Цинссера) формой сыпного тифа.

Возбудитель –  риккетсия Провачека 

Путь передачи болезни: Человек является носителем R. prowazekii, распространенной во всем мире, которая передается нательными вшами, а именно при попадании экскрементов вши на царапину или в место укуса или другие раны (иногда на слизистые оболочки глаз или рта). В США люди иногда заражаются эпидемическим сыпным тифом после контакта с белками-летягами, потому что блохи или вши на этих белках могут быть переносчиками этого заболевания.

Воротами инфекции являются слизистые оболочки, ранки на месте укусов.

Клиническая картина

Инкубационный период — от 7 дней до 14 дней.

После инкубационного периода длительностью 7–14 дней внезапно появляются лихорадка, головная боль и выраженная общая слабость. Температура тела за несколько дней достигает 40° C и остается высокой (с небольшим утренним понижением) на протяжении, приблизительно, 2 недель. Головная боль генерализованная и интенсивная. Маленькие, розовые пятнышки, появляющиеся на 4–6-й день, быстро покрывают тело, обычно в подмышечных впадинах и на верхней части туловища, но не на ладонях, подошвах ног и лице. Позже сыпь темнеет и приобретает макуло-папулезный вид. В тяжелых случаях появляется петехиальная и геморрагическая сыпь.

Иногда развивается спленомегалия. При наиболее тяжелой форме заболевания наблюдается гипотония. Сосудистый коллапс, почечная недостаточность, признаки энцефалита, экхимозы с гангреной и пневмония – неблагоприятные прогностические признаки.

Болезнь Брилла-Цинссера представляет собой рецидив сыпного тифа в более лёгкой форме. Может возникнуть спустя годы после первоначальной инфекции при снижении защитных функций организма.
Профилактика:

Контроль за вшами очень эффективен для предотвращения заболевания. Вши могут быть устранены путем обработки зараженных людей малатионом или линданом. Постельное белье и одежду следует стирать по крайней мере 1 раз в неделю в горячей воде (> 54°C) и сушить при высоких температурах. Не подлежащие стирке одежду и предметы личного пользования можно подвергать химической чистке или запечатывать в полиэтиленовый пакет и хранить в течение 2 недель. Постельное белье и одежду также можно обработать инсектицидом перметрином.